浅谈基层医院的检验科管理存在的问题及解决措施_基层检验科年终总结

　　【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)08－0326－01　　【摘要】本文分别从基层医院检验科的资源管理和质量管理两个方面的现状及存在的问题进行探讨，并提出了相应的解决措施，为基层医院检验科未来的建设与发展指明了方向，促进了检验医学事业的进一步完善。
　　【关键词】基层医院；检验科；管理
　　检验科作为医院的一个基础的且不可或缺的科室，在整个医疗过程中的作用不可忽视，它的建设和发展应当受到足够关注，但目前在许多医院尤其是基层医院，检验科科室的建设和管理仍存在着许多问题［1-2］。随着医疗技术的不断进步、患者需求的不断增多、检验医学的不断发展，检验科管理存在的管理问题亟待解决，检验科的发展水平亟待提高［3］。本文就基层医院检验科管理存在的问题及解决措施进行综述如下：
　　1 基层医院检验科的资源管理
　　1.1 检验科的主要资源
　　检验科的主要资源可以分为固定资源和隐形资源两类，其中固定资源包括检验科科室的药品试剂、仪器设备、建设资金等，隐形资源包括检验科科室的医护人员、服务体系、知识产业结构等。这两类主要资源相互依存、缺一不可，都是检验科室结构中的重要部分。
　　1.2 基层医院检验科资源管理存在的问题
　　1.2.1 固定资源存在的问题
　　代表检验科硬件部分的固定资源，其作用是毋庸置疑的。但在部分基层医院中，固定资源管理存在的问题是比较明显的。药品试剂摆放不合格，使用完的药品试剂未及时按照要求进行处理，对缺货产品未进行及时补齐；仪器设备未进行定期维修维护，部分仪器因操作不熟练而遭搁置弃用；工作场地划分不合理，清洁区和污染区的界限不明确等。
　　1.2.2 隐形资源存在的问题
　　医护人员配备不能满足患者需要，分工不明确；服务质量未能达到大医院的要求；专业知识性人才比较缺乏，科研工作能力欠缺等。
　　1.3 解决措施
　　1.3.1 加强合理利用固定资源意识
　　固定资源是医院检验科的硬件设施，合理利用固定资源不仅有利于疾病的诊治、提高检查治疗效果、减少患者因检验不合格而遭受的痛苦，更有利于医疗资源作用的正常施展，从而提高整个医院建设水平，促进医院向更高层次发展。
　　1.3.2 开发引进更多隐形资源
　　隐性资源代表着医院检验科的形象，要想提高医院的建设水平，作为唯一具有主观能动性的人才管理问题应当受到极度关注。改善隐性资源应做到以下几点：（1）引进、培养高素质专业人才；（2）根据患者需求和各类专业医护人员的知识掌握程度进行合理的分配；（3）提高检验科服务质量，加强医护人员的服务意识；（4）在提高医护人员临床诊断水平的基础上，培养锻炼整个科室人员的科研工作能力，为检验事业的进一步发展奠定坚实的人才基础。
　　2 基层医院检验科的质量管理
　　质量管理是检验科工作的核心，质量管理出了差错，不仅对检验结果的准确性产生影响，更阻碍了整个疾病的诊治过程，给医护人员和患者都带来了极大的消极作用［4］。
　　2.1 基层医院检验科的质量管理存在的问题
　　2.1.1 检验前质量控制缺乏
　　一个检验结果的准确性受到多重因素的影响，不仅与检验标本本身的质量控制相关，更与医护人员的操作、药品试剂的使用、仪器设备是否达到检验水平、检验方案等紧密相连。许多基层医院检验科对检验前质量控制缺乏重视，忽略采集检验标本的时间、采集过程的操作规范性，对检验标本的处置不合格，药品试剂及仪器设备未能达到检验水平等，这些都是检验前质量控制缺乏的表现。
　　2.1.2 医护人员质量控制意识弱
　　基层医院忽视了现今检验医学的重要性，对检验科的发展规划不够重视。质量控制是检验科质量管理的重中之重，包括质量体系的合理规划，检验设备的规范使用，检验环境的合理划分，检验过程中对结果、出现偏差等的实际记录，室内质控（IQC）等，这些都常遭到医护人员的忽视。
　　2.1.3 质量管理体系缺乏
　　由于基层医院的规模小、投资少，检验科检验流程设置不合理，造成了基层医院普遍缺乏相应的质量管理体系。部分检验科没有设置对应于各种样品检验的独立实验室，检验方法相对落后，药品试剂及仪器设备未能根据医疗发展而及时更新，高素质检验人才缺乏等。
　　2.2 解决措施
　　2.2.1 成立质量管理（Quality Control, QC）小组
　　成立由高素质检验人才构成的质量管理小组，对检验方案、检验操作、结果记录、检验设备等进行监督管理。检验科科室定期开展质量管理会议讨论，加强科室人员质量管理意识和水平，对近期出现的质量管理问题进行探讨并找出合适的解决方案。
　　2.2.2 加强医护人员质量控制意识
　　把医护人员质量教育工作放在首位，只有医护人员质量控制意识加强了，才能对整个检验过程的质量问题做出保证。让医护人员学习了解质量管理的基础知识，使他们认识到质量管理的重要性，在日常工作中强化操作规范性、严格按照相关要求开展检验工作，采用科学合理的方法，努力去除影响检验结果的主观因素。
　　3 结语
　　检验科作为医院的一个重要的辅助科室，随着医疗技术的不断进步，检验医学事业在其中的地位得到了提升，无论是在大型医院还是基层医院，都应对其建设发展高度重视［5］。
　　如今，知识经济和医学科学技术都正处于蓬勃发展时期，人们对循证检验医学的认识逐渐加深，检验已不仅局限于医院这个范围内，更扩展到社区服务和实验室诊断中，在疾病预防、治疗、愈后等各方面都有检验的存在，换句话说，检验已越来越融入到每个人的生活中。因此，加强基层医院检验科的管理工作已是十分紧要的事情，涉及到经济管理、行政管理、资源管理、质量管理等多个方面。可以说，尽早解决基层医院检验科的管理问题，对促进检验科的建设发展，乃至对提高整个基层医院的医疗水平，都起着非常重要的作用。
　　参考文献
　　［1］ 张中华, 李乐平. 基层医院检验科医院感染隐患与管理对策［J］. 中国中医药咨讯, 2011, 3(7): 313.
　　［2］ 孙本海. 基层医院检验科生物污染因素分析及其对策［J］. 中国医药科学, 2011, 1(15): 152-153.
　　［3］ 刘冰, 陈宇宁, 陈华根. 基层医院检验科管理的探讨与实践［J］. 国际检验医学杂志, 2011, 32(16): 1905-1907.
　　［4］ 夏维军, 贾雪根. 浅谈在基层医院检验科实施全面质量管理［J］. 中国乡村医药, 2004, 11(6): 71.
　　［5］ 卢小林. 基层医院检验科质量管理控制与对策［J］. 中国医药管理杂志, 2009, (6): 546-547.