【居民传染病认知水平及影响因素分析】传染病流行过程的两个影响因素

　　摘要：目的：探讨农村居民的传染病知识水平及其影响因素。　　方法：采用随机抽样的方法对我县18岁～60岁的农村居民与医务人员进行面对面的问卷调查。　　结果：调查对象总知晓率为72.3%。医务人员知晓率为84.3%，一般居民知晓率为61.8%，医务人员与一般居民相比，显著较高（P＜0.01）。经统计学软件分析，男性与女性知识的分无统计学意义（P>0.05），医务人员知识得分明显高于一般居民（P＜0.05），年龄与文化程度不同的调查对象差异具有显著性（P＜0.05），文化程度增高与知识得分增加相关。
　　讨论：我县农村居民传染病认知水平存在一定的问题，需要加强健康教育指导，针对年长、文化程度较低的居民进行健康指导。
　　关键词：居民 传染病 认知水平 影响因素
　　【中图分类号】R-1【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0250-02
　　随着我国经济和社会发展，在农村逐步摆脱贫困的同时，农村健康教育也应逐渐引起社会各界广泛关注。农村健康教育工作关系到农民群众的健康，是农村社会发展的重要保证，是农村社会主义精神文明建设的重要环节。本文对我县农村居民与医务人员进行调查分析，探讨农村居民的传染病知识水平及其影响因素。
　　1 对象与方法
　　1.1 研究对象。以整群随机抽样的方法对我县下属的行政村与医院医务人员进行选取，共选取调查对象140人，其中一般居民70人，医务人员70人。
　　1.2 调查方法。以一般的人口学特征做为参照组被调查对象，包括年龄、性别、婚姻情况、职业、文化程度，传染病认知水平以**防治相关知识为基础[1]。采用随机抽样的方法对我县18岁～60岁的农村居民与医务人员进行面对面的问卷调查。调查员对调查对象进行指导，帮助调查对象完成问卷并进行核实。文化程度较高的对象在指导下由其自行填写，有困难的对象由调查人员进行询问并帮助填写。
　　1.3 评价方法。得分标准：答对1题得分为1，不清楚或答错为0，总分为10分，达标标准为SRAS相关知识得分在7.5以上。
　　1.4 统计学方法。检验指标资料的数据采用SPSS13.0统计学软件分析，α=0.05为显著性检验标准，采用差方检验、非参数统计秩和检验、单因素与多因素非条件logistic回归分析（选取标准为0.05，排除标准为0.10）。
　　2 结果
　　2.1 调查问卷回收。调查问卷发放140份，回收140份，回收率100%。将调查中存在问题与资料不完整的问卷提出，最终有效问卷共138份，有效率为98.57%。
　　2.2 人口学特征。调查对象年龄为18～60岁，平均（34.15±4.38）岁；其中男性66例（47.83%），女性72例（52.17%）；文化程度为小学以下的共14例（10.14%），初中文化程度41例（29.71%），高中文化程度52例（37.68%），大专以上文化程度33例（23.91%）。两组调查者一般情况构成比与得分情况比较，见表1。
　　表1 两组调查者一般情况构成比与得分情况比较[n(%)]
　　特征
　　一般居民(n=68)医务人员(n=70)
　　n(构成比)知识得分n(构成比)知识得分
　　性别男37(54.41)629(41.43)9
　　女31(45.59)541(58.57)8
　　18～3017(25.00)621(30.00)8
　　年龄30～4019(27.94)525(35.71)9
　　40～5023(33.82)719(27.14)8
　　50～6011(16.18)75(7.14)8
　　小学以下14(20.59)50(0.00)0
　　文化程度初中37(54.41)72(2.86)8
　　高中17(25.00)735(50.00)8
　　大专以上0(0.00)033(47.14)9
　　2.3 知识得分情况分析。调查对象总知晓率为72.3%。医务人员知晓率为84.3%，一般居民知晓率为61.8%，医务人员与一般居民相比，显著较高（P＜0.01）。经统计学软件分析，男性与女性知识的分无统计学意义（P>0.05），医务人员知识得分明显高于一般居民（P＜0.05），年龄与文化程度不同的调查对象差异具有显著性（P＜0.05），文化程度增高与知识得分增加相关。
　　3 讨论
　　我国广大农民正处于第二次卫生革命与第一次卫生革命的交接时期[2]。一方面，呼吸系统疾病、恶性肿瘤、脑血管病和心血管病等慢性疾病严重威胁着农民的身体健康。另一方面，农村的卫生质量正在持续下降，各类急慢性传染病、地方病、寄生虫病的发生、传播、流行存在潜伏、蔓延的可能。在这样一个特殊时期，健康教育的重要性显而易见，慢性疾病与病因、个人行为、环境因素等密切相关，防治的关键性战略就是要进行健康教育，健康教育预防慢性病方面的重要性已在世界范围内得到共识。而对于一些传染病、营养性疾病、地方病、寄生虫病，由于病因明确，通过对农民进行健康教育，增强农民的投资意识，积极改厕、改水，改善农民的卫生环境，也可以大大降低其发病率，例如在我国有2亿多农民患者的碘缺乏病完全可以通过食用加碘盐达到预防[3]。在一些地区严重威胁农民健康的经水传播的传染性疾病和地方性氟中毒等疾病通过改水，可得到根本控制。健康教育在解决中国农村的卫生问题上大有潜力可挖。
　　农村医疗卫生条件常不如城市，社区一旦有传染病传入往往迅速蔓延。为预防传染病及寄生虫病的发生和流行，必须采取消灭或控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等针对传染病发生和流行三个环节的综合性防治措施。健康教育内容主要包括：计划免疫；法定传染病的疫情报告、隔离与消毒知识；杀虫灭鼠知识与技能；传染病患者的治疗与家庭护理知识与技能；传染病的社区预防与卫生公德教育等。
　　参考文献
　　[1] 乐梦芝,谢婧,施学忠,等.河南农村居民传染病认知水平及影响因素分析[J].中国公共卫生,2007,23(1):108-110
　　[2] 李立.河南农村居民传染病认知水平分析及对策[J].河南职工医学院学报,2008,20(6):614-616
　　[3] 王少利,吴华,袁晓宁,等.北京市社区居民对发热的认知及健康教育需求调查[J].中国全科医学,2011,14(13):1468-1470