[教学医院妇产科患者隐私权保护的现状分析及护理对策] 我国隐私权保护的现状

　　【摘要】保护患者隐私是现代医学发展的必然需要，对维护和谐的医患关系、树立医院良好的品牌形象的影响不容忽视。本文对教学医院妇产科患者隐私权保护的现状进行分析并提出相应对策，以更好的为患者提供人性化服务。
　　【关键词】教学医院妇产科；隐私保护
　　我院是本地区两所三甲医院之一，做为教学医院，我妇产科每年要接受不同地区护校本科、专科、中专不同层次的实习护生。临床护理教学实习是带教老师为护生提供各种学习途径指导其将理论联系到实践的过程，是带教老师帮助学生建立正确周密的临床思维、培养她们从护生到护士角色转变的过程，对护生的成长有重要的意义。妇产科是涉及女性隐私较为集中的科室，在临床护理工作尤其是护理教学中，侵犯患者隐私权的现象时有发生。随着社会文明的发展和人们法律意识不断提高，患者对隐私权保护意识越来越强烈，这给我们临床护理教学带来了挑战。作为妇产科护理工作者为保护好患者隐私，避免侵权行为，现就教学医院妇产科患者隐私权保护的现状进行分析并提出相应对策，以便更好的为患者提供人性化的服务。
　　1　妇科目前病人隐私保护现状
　　1.1　多数患者没有主张隐私权的能力
　　在传统的临床教学过程中，医院处于权威和主导地位，患者处于被动接受状态，大多数患者没有主张隐私权的能力。经常出现未经患者知情同意，就在一些如导尿、会阴护理等隐私部位暴露的护理操作中擅自让学生观摩教学，这使患者感到是对自身人格、自尊的侵害和伤害。
　　1.2　临床教学活动中缺乏对患者的隐私保护
　　在临床教学活动中缺乏关于患者的个人信息、身体的隐私部位等隐私的保护，尤其某些隐私性疾病的女性患者，例如生殖器畸形、性传播疾病、未婚先孕等，在接受妇科体检和询问病史时，更是抱着忐忑不安的心情，怕隐私被暴露而受到歧视或影响夫妻感情及正常生活，心里充满矛盾和不安。将具有疾病信息的床头卡公开放置亦构成了患者隐私的泄漏。
　　1.3　带教老师法律意识淡薄
　　护理临床教学中为使学生了解患者情况，带教老师在病房、办公室、走廊等地方给实习学生讲解患者病情、诊断、治疗等信息，这种公开场所可能造成对患者疾病的当众说明，使其感到害羞和恐惧。
　　2　对策
　　我院妇产科在临床护理教学中为保护患者隐私方面做了以下尝试。
　　2.1　做好患者思想工作
　　2.1.1　向患者耐心解释护理临床实践的重要性
　　带教老师实事求是地向患者耐心说明护理工作是操作实践性很强的工作，我们要做好传、帮、带，培养新生力量，才能更好地为病人服务。
　　2.1.2　帮助患者建立配合护理临床教学的意愿
　　向患者说明正是因为她们的无私配合才使得医学科学不断进步，才使得护生学到更精湛的技术，将病人的配合提高到一个更高的境界，使其感受到被尊重，提高安全感，解除对临床教学的戒备心理，消除紧张心理主动配合，从而提高带教的质量。
　　2.2　认真完成护理教学
　　2.2.1　做好临床教学管理工作　教学医院任命分管教学的业务院长，设置科教科及教研室，做好对临床带教老师的培训。
　　2.2.2　配备优秀护理教师　作为教学医院，在妇科这个全是由女性病人组成的特殊环境里，带教老师既要有渊博的学识、强烈的法律意识，更要有高尚的职业道德、亲切的沟通方式，树立为病人提供满意优质服务的理念，在带教过程中能够为保护病人隐私着想，所有的护理检查和操作在征得患者和家属同意的情况下方可进行。带教老师涉及患者隐私的病情询问病史时应避免提及患者姓名及单位，以防无意识的泄漏患者隐私而引起家庭矛盾和社会问题，使患者安心配合教学。
　　2.2.3　开展和引用多种教学手段，如开展计算机和多媒体教学，给学生提供直观的教学模式　把临床工作中各种疑难病例和相关的技术操作收集做成教学课件，可以让实习学生反复观看学习，购置模拟人等教具模型并设立示教室。护理技术操作先由带教老师在示教室示范，护生利用教具模型反复练习，避免学生数量较多时直接与患者接触造成患者抵触情绪。护生临床操作前先获得患者及家属同意方可进行，操作时带教老师应在旁给予指导和监督，在有效保护患者隐私的前提下，有效提高临床教学水平。
　　2.3　积极提高实习护生素质涵养
　　护生临床实习是变理论知识为实践技能的必须过程，更是护生确立人生信念、培养职业道德、适应护士职业角色的过程，亦是从单纯的学校学习转换为社会工作的转折点。今天的实习护生便是明天的护理工作者，她们的素质直接关系到护理队伍的未来发展，指导护生积极提高素质涵养意义重大。带教教师要指导护生认真学习遵守医院的各项规章制度，加强法律知识和德育教育，在临床教学中培养护生良好的护患关系意识，注意提高服务技巧，树立严谨的工作态度和无私的服务理念，认识到保护患者隐私也是对医护人员自身的保护，着重培养护生在实习期间及今后的工作中养成良好的行为规范。
　　3　讨论
　　护理临床教学不仅可以使护生加深对课堂讲授内容的理解、巩固理论知识，而且能够培养学生初步的临床思维能力和基本的临床操作技能，对其临床实践经验的提高有重要意义。而保护患者隐私是现代医学发展的必然需要，保护隐私贯穿于整个医疗护理过程，对维护和谐的医患关系、树立医院良好的品牌形象的影响不容忽视。尊重保护患者的权利才能避免无意识的侵犯病人隐私权的行为。建立和谐的临床教学环境，面对医疗服务的高风险性、医患关系复杂性等诸多背景，临床教学工作中必须加强管理设法保护患者的隐私权；教学过程中积极探索使用先进临床教学方法，多方结合提高教学质量；加强带教老师与护生的医德医风教育和法律意识，严格遵守医疗保密制度，做到医、护、患三方共同努力维护和谐就医环境，从法理和情理两方面着手做好保护隐私的工作。
　　参考文献
　　[1]张晓红，赵爱平，于俊娟.妇产科住院病人隐私保护需求的调查研究.解放军护理杂志,2008，9(5)：16－18
　　[2]郭秀静，王玉琼.临床教学中病人隐私权问题的思考.护理教育，2006，23(12)：2249－2250