以青年文明号活动为契机提升手术室护理管理:护理青年文明号岗位主要工作职责

　　作者单位：510370广东省中医院芳村分院麻醉科　　通讯作者：谭丽婵手术室作为多学科协作实施诊疗的场所，由于诊疗环境的特殊性，在患者及家属眼中　　似乎是一个冰冷的封闭的孤岛。在这种背景下，我们以开放性思维打破手术室传统的观念，提出OPEN的
　　理念，把手术室打造成远离疼痛、拒绝冰冷、突破封闭的场所。打开这扇冰冷的门，架起一座通往外界
　　的桥梁，适当地让患者及家属走进来，更多地理解我们的工作和环境，我们也走出去，更全面的了解他
　　们的需求，更好的为患者服务。多年来我科通过“青年文明号”这一活动架起一座沟通与理解的桥梁，
　　建立更加健康和谐的医患关系。构建和术科医生沟通的桥梁，使患者的诊疗场所更加和谐。不但可以减
　　少手术时间，也可以减轻手术风险。通过沟通建立和谐的科室之间的关系。搭建同事之间的桥梁，通过
　　心与心的沟通，可以促进同事之间关系的和谐，建立温馨团结的科室氛围，从而提升了手术室的管理。
　　1全程无痛、全心呵护
　　为患者解除痛苦是医务人员的天职，我们站在患者的角度，切身体会他们痛苦，尽最大努力优化流程，
　　减轻疼痛。手术室往往给人以冰冷的感觉，而且麻醉医生和手术护士与患者的接触时间有限，不容易建
　　立信任感，而很多手术室都是侧重于基本的麻醉及手术配合，忽略了对手术患者特殊心理的人文关怀。
　　我们本着仁爱的精神，哪怕只是短短几小时，也力求在最细微之处都给予患者贴心的关怀［1］。
　　11优化术前准备流程，实施麻醉后导尿、插胃管术，患者对麻醉后留置胃管及导尿全然不知，感觉舒
　　适，提高了治疗效果，患者满意度大幅提高；开展术前抗生素手术室执行的工作，减少患者多打一针的
　　痛苦，以及更好的确保患者在术前30 min之内注入抗生素，使术中体内的血药浓度达到最佳，同时减轻
　　了病房护士的早晨术前准备工作量，加强了科室之间的协作精神。
　　12我科率先向全院提倡并开展了多项无痛检查及无痛门诊小手术，包括无痛胃镜、无痛肠镜、妇科无
　　痛门诊小手术等。让患者在没有任何痛苦的情况下完成各种检查及小手术。
　　13为解决手术患者体弱特别怕冷的问题，专门设计了两用毛毯和脚套，为患者保暖，而且可以根据手
　　术部位的不同而变换穿法，又可用作术中四肢固定约束；严格控制手术间空调的温度，全程使用恒温箱
　　液体加温系统、 暖风机等措施，为患者的生命保驾护航。避免在患者大面积皮肤裸露的情况下降温。
　　2全面沟通、全程随访
　　对于围手术期这一高风险的特殊时期，患者生理状态和心理状态的波动都十分巨大，术前禁食禁饮的状
　　态和紧张焦虑的情绪，术后对手术效果的疑问和手术并发症的担忧，以及对下一步治疗的困惑等，我们
　　的医生护士在这其中不仅仅是为患者解除病痛，还应该走出去扮演心理安抚、答疑解惑、健康宣教等多
　　种角色。在适当的情况下我们还打开手术室封闭的大门，请患者及家属走进来，更多地了解我们的工作
　　，消除他们的恐惧感。
　　21有完善的术前患者访视和术后患者随访制度，并做好相关记录。手术期前一天当台手术的巡回护士
　　对手术患者进行访视，了解患者术前心理及身体状况，减轻患者对手术的恐惧，同时为更好的完善术前
　　的准备工作奠定了基础。术前探访时向患者发放健康宣传卡片，进行适当的健康教育和心理辅导，细心
　　地为患者讲解，增加患者对围术期的认识和了解，从而增强战胜疾病的信心。术后3 d内护士负责跟踪探
　　访，了解患者术后的情况及需求，以便及时帮助患者解决问题同时也使我们能最快了解到患者对我们工
　　作的意见和建议，有效地防范了各种医疗差错。
　　22患者进入手术室之后，医生和护士会向患者介绍手术环境，麻醉医生、手术护士在对患者的侵入性
　　操作都会向患者详细介绍，取得患者的理解与支持。使患者能够积极配合医护人员的操作，并且可以减
　　轻患者的陌生感。
　　23小儿手术患者这一特殊的群体，为了减轻其对环境陌生而产生的恐惧感，我们请一位家长更换手术
　　参观衣之后，陪同孩子一起进入手术间，待孩子入睡之后才离开。孩子在家长的陪伴下打针，明显能够
　　更加配合，减少了哭闹，而家属也通过陪伴，了解了手术室的环境和我们的工作，能够放心地把孩子交
　　给我们，可以安心地在家属等待区等候。
　　24术前宣教日，由于手术室环境相对封闭，加之患者对手术过程不了解，所以来到手术室做手术时，
　　绝大部分患者心里都会有焦虑或恐惧。针对以上问题，科室特设立手术患者术前宣教日。定于每周一下
　　午将近期准备手术的患者及家属请到手术室的宣教室。由专门护士负责为患者讲解手术的相关事宜、手
　　术室的环境介绍，以减轻患者和家属对手术室及手术本身的疑惑和恐惧。
　　3全方位便捷、面面俱到
　　始终坚持以“人无我有，人有我优”的服务态度，设身处地的为患者提供一切尽可能的帮助。从小事着
　　手，本着“您想到的，我们想到了；您没有想到的，我们也为您想到了！”的态度，从细节之处让患者
　　及家属感觉到家一般的温暖。
　　31手术室接台患者往往有十分钟左右的等待时间，为了看护好接台患者，我们专门在等候室室放置安
　　全椅和安全床以供患者等待，同时还安排护班负责疏导患者，防止患者因等待而造成焦虑情绪和其他意
　　外情况。
　　32针对妇科门诊人流手术的逐渐增多，我们发现术后患者往往会有头晕、恶心、呕吐的情况发生，我
　　们将这部分患者术后安排在复苏室休息1～2 h，专人照看，等患者完全清醒之后，我们为患者免费提供一
　　杯热腾腾的红糖姜茶，供患者饮用。此举被我科列为“暖胃暖心”工程。接台手术患者入手术室后，注