[搞好医学教学的几点体会] 如何搞好教学工作

　　临床医学的教学应该体现医学教育的特点，因为医学教育的专业性很强，应该区别于其他专业以及其他学科，其教学包括：公共基础课、普通基础课、医学基础课、医学临床课。在医学教学中，由于绝大多数学生从初中或高中直接过渡到医学专业的学习，在开始的时候有很大困难，因此把该门科学的内容加以适当的选择、合理的组织，使之适合于医学生的接受水平是每个教师根本的职责。我结合多年的医学教学经验，总结出了目前中等职业教育改革背景下搞好医学教学工作的一些方法和体会。
　　1.医学教师要热爱教育事业，具备较高的素质。
　　托尔斯泰说：“如果教师爱自己的事业的话，那他就会成为一个优秀的教师；如果教师能够把爱事业和爱学生结合起来的话，那他就是一个完美的教师了。”医学院教师首先要有高尚的思想品德、良好的职业道德，并且热爱医学事业，其次要有丰富的理论知识、扎实的临床技能、一定的临床经验，追踪本学科的发展前沿，广泛涉及人文学科知识，要像一块有力的磁石，把学生吸引到身边，这样，才能完成“传道、授业、解惑”的任务。
　　古语云：“德高为师，身正为范。”每个教师的言行都成为学生的表率，要求学生做到的，教师首先做到，这样才可能取得教育教学活动预期的满意效果。以身作则、为人师表是教育工作对教师提出的一项基本要求，是教师职业道德的宗旨。要做到“以身立教”，首先要胸怀宽广，拥有高尚的学风和教风；其次要言行一致，表里如一，拥有高尚的医德和医风，“身教重于言教”，培育造就更多的合格人才。
　　2.营造活跃平等的课堂气氛。
　　传统的教学过程中，教师是以教书为目的、绝对的权威，学生则是被动接受学习，填鸭式地接受，这样的后果就是医学生在刚刚开始医学学习生涯的时候就失去了学习兴趣，感到医学知识枯燥无味，给后来的教学带来很大的困难。现代课堂强调教师是学生学习的合作者、引导者和参与者，学生是学习的主体，因此课堂气氛是教学顺利实施的关键，是师生交流、共同发展的过程。在教学过程中，师生之间、学生之间实现动态的信息交流，这种信息交流包括态度、知识、情感、兴趣、生活观、价值观等。激发学生的学习兴趣，使其一生热爱医学事业，是教师与学生在课堂互动中一个永恒的话题。
　　师生在课堂上进行信息交流，能增强学生自己动手、动脑的机会，加强学生主动获取知识和创新能力的培养，拉近使师生之间的距离——学生愿意说，教师愿意听，情感融洽，志趣相投，彼此形成一个良好的互动空间，营造师生民主平等的课堂气氛。
　　3.进行“挫折教育”，培养学生坚强的意志。
　　现在的医学生绝大多数是独生子女，从小“衣来伸手，饭来张口”，在顺境中长大。医学行业是一个需要终生学习的行业，是一个服务性的行业——为人服务的行业，他们走上工作岗位后，会遇到很多逆境，因此，在教学实践中加强锻炼，培养良好的性格、坚强的意志，以增强对挫折的容忍力是极为重要的。
　　举个例子，为让学生在学习、操作、实验等方面有意识地接受“挫折教育”，开始的时候我们要求他们在老师指导下顺利完成任务；后来要求他们独立操作，熟练完成；最后不但准确无误地完成，而且叙述出其中的原理。这个过程看似简单，但完成起来很不容易，特别是能达到优秀者。对于优秀的学生，给予加分奖励。
　　以上措施使他们懂得生活中总有各种各样的困难，随时可能遇到挫折，应该学会与困难作斗争的本领，勇敢地克服困难。唯有如此，才能提高自身的能力，获得成功的喜悦，从而使意志坚强起来。
　　4.进行形态课堂教学
　　根据对中专教材的分析，35%—45%的内容属于或涉及形态学范畴，这类内容大多是日后临床常见的医学知识，掌握的情况，对于基础的构建尤其重要，所以，为了将知识更好地转化为学生的能力，提高课堂教学质量，进行形态学课堂教学是一条非常好的教学途径。
　　4.1开展多媒体（录像、课件、幻灯）试听教学。
　　优点：改变了传统教学单一、呆板的表现形式，能将抽象、陌生的知识直观化、形象化，激发学生的学习兴趣，易于理解；使一些在初学者难以想象、观察到的过程形象化地显示出来；增大了信息量，有效扩展了课时容量；活跃了课堂气氛，加深、巩固了教学内容，增加了学生的学习的兴趣，寓学于乐。例如，在讲肺炎病理改变有“红色肝变期”和“灰色肝变期”时，我们就把这两个期的显微镜下的病理切片图显示出来，学生一目了然，在过去，单纯靠讲解和想象是难以达到预期效果的。
　　缺点：课件内容华而不实。例如，一味注重各个内容的动画及声音效果，设置“伸缩”、“飞入”、“百叶窗”等动画效果，出现文本框或艺术字就有“风铃”、“鼓掌”、“爆炸”等系统自带声音效果或截取影片中的声音，等等。这样一节课下来，学生的注意力都集中在这些上面了，只觉得好奇了，而忘记了上课的内容，造成本末倒置、喧宾夺主，对于本节课的知识内容的理解却大打折扣，几乎没有什么印象，教学效果无从谈起。还有的老师只顾课件的容量，忽略了质量，久而久之，教师的教学水准也下降了。
　　4.2图文、图表式教学。
　　医学课程内容多、复杂不易记忆，很多医学生感觉到理解和记忆困惑，这是他们继续学习的困难所在。图表用得最多的是示意图和统计图表，教师将复杂的内容归纳、整理，分类，并能进行横向的相关联的病例进行比较，使学生感觉条理性强，就比较容易理解和记忆，这比传统的单纯靠讲解和想象的教学效果要好很多。这个过程是比较费时费力的，很少有现成的东西拿来应用，因此，此项工作体现了教师的知识广度和深度，通过多年的实践证明，学生乐于接受，并且相当一部分学生主动在课堂上画下来。例如，讲解心脏瓣膜病时，我们将肺循环和体循环的模式以图表的形式介绍给大家，然后据此进行瓣膜病的临床表现的推断，最后在依照课本给予纠正，效果非常好，学生乐此不疲。
　　4.3在课堂上增加绘画演示。
　　首先强调一点，这里谈到的绘画演示是指教师在课堂上随着教学的需要在黑板上进行的徒手绘画，此手段在说明形态、技术细节时可做叙述、教具的补充，可收到方法明确、印象深刻的效果。当然，美术是一门操作性很强的学科，要有一定的绘画基础，课堂教学中教师适度的当场演示往往能给学生起到一个很好的导向作用。