脑卒中运动功能障碍_认知行为干预对脑卒中患者抑郁障碍及生活质量的影响

　　[摘要] 目的 探讨认知行为干预对脑卒中患者抑郁障碍及生活质量的影响。 方法 将92例脑卒中后抑郁患者分为观察组和对照组，对照组采用常规护理+康复训练，观察组在对照组的基础上加强认知行为干预。比较两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和生活质量评分。 结果 观察组HAMD评分改善显著优于对照组（P 0.05），具有可比性。
　　1.2 护理方法
　　对照组采用常规护理+康复训练，观察组在对照组的基础上加强认知行为干预，由正规训练的1名心理医生和2名经培训合格的护师进行，1周/次，60 min/次，具体方法如下：
　　1.2.1 关心患者，开展讲座 主动关心患者，耐心听取患者的倾诉，运用沟通技巧，通过真诚友善的交谈，建立良好的医护关系。通过集体讲座的形式向患者介绍脑卒中的相关医学知识（包括治疗方法、常用药物、康复方法以及药物可能会产生的副作用）以及认知行为治疗在脑卒中后抑郁治疗中的重要作用，倾听患者的陈述，判断患者对脑卒中治疗的认知能力和需求，了解个体的看法、态度及应对方式脑卒中的发展和预后的影响，介绍相关治疗成功的病例，树立患者的康复信心。