【浅析抗高血压药的课堂教学思路】 课堂教学特色怎么写

　　抗高血压药是技校药剂专业药理学中第十八章的内容，是药理学中重要的一个章节，和生活实际有着紧密的联系。随着生活水平的提高，饮食结构的改变，患高血压的病人越来越多，并且有年轻化的趋势，为了让学生更好地掌握这一章的内容，将其应用于生活实际，笔者在课堂教学上从三个方面作了调整。
　　一、新课的导入
　　笔者一直认为开课前10分钟的效果好坏，将直接影响到后面35分钟的教学。所以在承上启下导入新课时，要牢牢抓住学生的心态，要新颖、奇特，也要简单、直接。怎样导入新章节呢？笔者作了这样的安排，选择两位同学，一位男生和一位女生，到讲台来，用老师给的血压计，分别给对方量血压，把量好的血压用粉笔写在黑板上。然后用多媒体课件给出世界卫生组织（WHO）和国际高血压学会规定的成人在安静状态未应用降压药时高血压定义：血压≥140/90mmHg即为高血压。让同学们判断前面两位同学测的血压是不是高血压。这样做的目的是抓住学生的好奇心理，集中精力听讲。第二步让同学们想一下举手，凡是同学们家里的长辈或亲戚朋友中有高血压的病人请举手。然后用多媒体课件给出高血压的分类，危害及日常保健，这样做的目的是让同学们有这样的认识，高血压病人很多，自己身边的亲人也有不少，使同学们主动学习好这一章内容。
　　二、重点、难点的处理
　　本章的重点是第一线抗高血压药的作用机理、作用用途、不良反应。本章的难点是每个抗高血压药的作用机理，联合用药和有并发症时如何选择抗高血压药。在处理这两个问题时，笔者首先从高血压病的特点提出了下列问题：高血压病是一个慢性病，还是急性病？高血压病人是要长期服药还是短期服药？高血压病人应该服用哪类药较好？让同学们带着这样的问题学习抗高血压药的有关内容。其次用多媒体课件给出影响高血压发生和发展的因素，指出抗高血压的作用部位和机制。再次是用多媒体课件，列出抗高血压药的分类表格，逐一讲解每类抗高血压药的作用机理。然后引导学生自己动手列表判断不同类型的高血压病服用哪类药较好。
　　列表目的：分析各类抗高血压药主要的作用机理、用途和不良反应，找出疗效好、不良反应轻的抗高血压药。
　　列表人数：全班根据人数分成若干组，一般4～6人一组，最好前后左右4人一组
　　列表要求：表格见表1，要求几个同学共同讨论，由一位同学执笔列出主要要点，文字尽量简练。
　　学生自己动手，会兴趣十足，在完成表１的同时，也接受了新的教学内容，印象也深刻，而不是教师在前面枯燥地讲解，教师讲得累，学生听得烦，也不容易弄懂。最后教师通过多媒体课件，结合病例一一对应讲解，并把抗高血压药的用药原则讲清楚，学生的反应会更有效果。
　　三、练习的安排
　　在本堂课中，只要掌握了表１的内容，也就掌握了本章80%的内容，在实际应用中足够了。为了让同学们更好地掌握该章内容，笔者安排了课堂练习和课外大型作业。课堂练习是把轻、中、重度高血压的典型案例（包括一些并发症）用多媒体课件展示出来，让分组的小组派代表到讲台来，一个同学讲典型的病例，另一个同学给出治疗的药物及用药注意事项，老师点评，这样做的目的是让同学更集中精力听，因为上讲台的同学是代表团队的，下面的同学要看有没有回答错。课外练习的安排是这样的，让同学们到药店去调查，看目前药店里都有哪些抗高血压药，进行分类，并列出主要作用、主要不良反应和价格，老师可把这课外作业作为主要的平时分数之一。这样做的目的是理论联系实际，让学生了解实际的用药情况，和教材有哪些差距，并了解哪些药便宜，哪些药贵，方便自己做药店营业员时合理推荐药品，满足不同层次病人的需要。
　　本章内容通过这样的处理，在讲解上有这样几个优点：利用了多媒体直观效果强，能吸引学生的注意；互动性强，发挥了学生的主体性，老师的主导性；理论联系实际，发挥了学生的主观能动性，增强了学生的理解能力；重点、难点突出，学生易消化吸收。
　　通过几届学生的课堂练习和课外实践活动，证明这样的教学效果非常好，学生对这部分印象特别深刻，在实际生活中经常能用到。当然，肯定还可以有更好的改进，希望在以后的教学中各位同行共享。
　　（作者单位：浙江省杭州第一技师学院）
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