大数据背景下医疗区域 区域医疗更离不开持续数据保护

　　作为河南省区域医疗的主要参与者，河南省人民医院不仅在医院内部的数据安全和保护工作方面颇有心得，而且在区域医疗的标准化、规范化以及数据保护方面也积累了丰富的经验。 　　
　　“在医院的信息化建设中，数据安全是第一位的。在数据保护方面，我们很早以前就开始采用磁带备份的方式。但是磁带备份的不足是，不能对数据进行实时保护，而且管理员无法及时验证数据备份是否成功，一旦系统出现中断而不能及时恢复，将会严重影响患者就医。”河南省人民医院信息中心主任李刚表示，“随着新的业务系统不断增加，数据量不断增长，我们在数据保护方面面临的压力也越来越大。建立一套高效、实时、全面的数据保护及容灾系统，对河南省人民医院来说是至关重要的。”
　　20分钟内恢复
　　从某种程度上来说，医院数据的重要性堪比银行等金融机构。医院每天24小时都要接待患者，而医院工作的顺利开展又与信息系统息息相关，如果信息系统出现故障，比如宕机或数据丢失，将会造成医患之间的矛盾。面对市场上众多的数据保护方案时，河南省人民医院经过仔细考察和实际测试，最终选定了美国飞康软件公司的CDP（持续数据保护）解决方案。
　　CDP是一款实时备份和恢复软件。通常情况下，具有实时备份功能的产品比普通备份产品的价格高得多。河南省人民医院一定要选择实时数据保护产品吗？它能够负担得起这样一款昂贵的实时数据保护解决方案吗？“很多医院以前都曾经发生过系统宕机或数据丢失的情况，这给医院造成了十分严重的后果。这让我们清楚地认识到，数据安全是医院信息化工作中不能忽视的一点。原有的磁带备份已经不能满足我们对重要数据库进行实时备份和恢复的要求。此外，磁带备份的速度比较慢，而且会占用大量的CPU资源，这也是我们不能忍受的。”李刚解释说，“CDP软件不仅能够实现任意时间点的恢复，而且能够保证数据的完整性，这对于保证医院重要业务系统的连续性，建立和完善应急管理机制都起到了十分重要的作用。当初，我们在选择数据保护方案时，面对的几乎全是国外的产品。相比较而言，飞康的CDP方案具有很好的性价比，既可以满足我们的需求，又是我们能够负担得起的。”
　　采用CDP方案后，河南省人民医院可以实现业务系统的即时恢复，RPO（恢复点目标）近似于零。“在CDP系统上线后，我们曾经做过一次测试。在人为中断系统后，我们利用CDP进行恢复，结果在不到20分钟的时间里就实现了系统的恢复。更让我们高兴的是，CDP的安装不会对原有的硬件系统造成任何影响。”
　　由于院区面积非常大，河南省人民医院在CDP的基础上又构建了异地容灾系统，为数据保护又增添了一份保险。
　　2008年，河南省人民医院的门诊系统上线，一卡通系统也同时开通。这之后，包括HIS、LIS、PACS、MIS等在内的业务系统陆续上线。这些系统的上线对于提高医院的服务质量，优化服务流程起到了十分重要的作用，而信息系统就是这些业务系统的坚强后盾。现在，河南省人民医院每年新增的数据量达到28TB。据李刚估计，等到河南省人民医院集团化运作的目标实现后，数据量会更加庞大。如此一来，数据安全这个最基本的问题对李刚和他的技术团队来讲又将是一次严峻的考验。不过有一点让李刚感觉很放心，那就是当业务系统和数据量增加时，只要相应地增加CDP的容量，就可以轻松实现对新增系统和数据的保护。
　　数据整合与共享
　　实现区域医疗的一个基础是实现系统和数据的整合以及共享。由于历史的原因，医院在信息化建设的过程中形成了许多信息孤岛，在遵循不同标准的业务系统之间，数据不能自由交换。这也是造成患者看病难的一个原因。省内的区域医疗将包括省级、市级、县级以及乡镇卫生机构，并以电子病历和健康档案为核心，对医院的各类数据进行整合。李刚表示：“实现区域医疗的第一步就是要建立相关标准，解决异构数据的共享问题。河南省人民医院正在积极做这方面的探索和准备工作。大概还要经过两三年，区域医疗才能达到一个比较理想的效果。”在数据共享的基础上，医院还要进一步实现数据的挖掘和归档，从而为医院的科研和教学服务。李刚表示：“医院应当成立专门的领导小组，进行统一规划，这样才能实现不同系统间的数据整合，甚至是跨区域的数据整合。”
　　
　　河南省人民医院信息中心主任 李刚
　　医院在构建数据保护系统时，应注意以下几方面的问题：第一，一定要根据医院的实际需求选择适合自己的高性价比的产品；第二，在进行具体的方案选型时，一定要从产品的技术指标、供应商的服务理念等多方面进行综合考虑；第三，结合医院的长远发展需求，为今后的系统扩展和升级留有余地；第四，安全问题是重中之重，要尽量避免系统中断和数据丢失。