[医学成人教育学生现状调查与分析] 口腔医学专业分数线

　　成人医学高等教育是对有一定工作经历的成人进行的高层次医学教育，能有效地提高医务人员的素质和医疗水平，以适应社会的发展和人们对医疗卫生服务的需求。本文通过对各专业各年级成人教育医学生的现状问卷调查，从成人教育发展的角度，进行分析研究，寻找更适合于医学成人教育的途径。
　　
　　一、调查对象与方法
　　
　　(一)对象
　　随机抽查本校成人医学教育高升专学生及我省参加北京大学医学网络教育、大连医科大学成人教育、广西医科大学成人教育的专升本、高升专学生，临床医学、中西医结合、护理、预防、影像、药学、卫生信息管理、卫生事业管理8个专业，共1486人。
　　
　　(二)方法
　　1、问卷设计：根据入学前状况、学习动机、学习需求、学习困难、对学院现行教学改革的认可程度，以及对今后教学改革的需求等项目设计问卷。
　　2、调查方法：共发出问卷1486份，收回有效问卷1423份(专升本158人、高升专1265份)，占95．76％。
　　
　　二、结果
　　
　　(一)学生入学时基本状况
　　专升本学生100％是大专起点，年龄25岁以上的占77．85％，已婚人数占74．05％，66．46％生源分布在地(市)级医疗机构；高升专学生80．79％为中等卫校毕业，年龄25岁以上占64，51％，已婚人数占67．35％，91．90％生源分布在县级及乡镇级医疗机构，尤其是乡镇级医疗机构占50．67％。
　　
　　(二)报读成人教育的动机，
　　大多数学生入学时的动机和学习目的、目标是明确的；绝大多数准备学成后仍回原单位工作，尤其是高升专学生。表明他们的职业情感、职业定向、职业意志已经基本形成，热爱医疗卫生岗位。也有相当一部分学生入学只是为了文凭、学历和工作调动。
　　
　　(三)学生入学前、后最大困难
　　成人教育医学生共同认为原有的知识水平和能力难以胜任工作，原有的工作不能充分发挥自身学习能力和才华，所以选择了继续返校学习，提高学历层次，提高知识水平和能力。但在学习过程中又遇见了如单位工作忙、家庭拖累等困难。调查显示，不同学习层次的学生对基础医学、临床医学理论知识都有明显的需求。专升本学生对人文社会科学知识、科研方法需求明显高于高升专学生，而高升专学生对临床操作技能需求较专升本学生高。遗憾的是，作为现代医学最需要加强的课程：计算机基础与应用及英语，成人教育医学生需要程度较低。许多学生认为外语是申请学士学位和评聘职称的时候才需要，而计算机会打字、上网就行了，显然与新时期对医疗卫生技术人员的要求不符合。
　　
　　三、讨论
　　
　　成人高等医学教育面对的医学生是一个特殊群体，如何使成人高等医学教育更适应社会和应经济发展的需求，是当今“知识经济时代”的一个重要课题。继续教育的实施，已经带来了教育资源优化、人才资源优化、整体素质优化的良好社会效益。对1423位成人教育医学生问卷调查，尽管例数较少，但也能客观地反映了当前成人教育医学生的现状，以及他们的学习态度、目标、要求、困难，它具有一定的代表性、普遍性，同时也反映出成人高等医学教育过程中存在的缺陷和问题，有待我们在今后改进和加强。
　　
　　(一)融职业意识教育于专业科学教育中
　　大多数学生入学时对自己从事的职业已有了较明确的认识，他们的职业情感、职业定向、职业意志已经基本形成，表现在他们的学习动机和学习目的、目标明确，绝大多数学生热爱医疗卫生岗位，学成后准备回原单位。对这些社会角色已形成的成人教育医学生的思想政治教育的重点应转移到职业道德教育、职业意志锤炼和职业技能培养上来。但也有相当部分的学生是为了学历、文凭而入学，对这些学生还要加强人生观、价值观、职业定向、职业情感的教育，其直接关系到成人教育医学生的培养质量、新时期成人教育医学生的形象和成人教育在社会上的声誉。这也是成人教育医学生思想政治教育有别于普通医学生的关键所在。
　　
　　(二)深化课程设置改革
　　成人学生的学习意识具有明显的定向性，认为与本职工作关系密切的实用性、针对性强的知识才是重要的课程。调查可见，不同学习层次的学生对基础医学、临床医学理论知识都有明显的需求。专升本学生对人文社会科学知识、科研方法需求明显高于高升专学生，而高升专学生对I临床操作技能需求较专升本学生高。医学成人教育中应根据这一情况制定相应的教学计划，在教学中做到有的放矢，这既是实际的需要，又能在教学中提高学生的学习积极性、主动性。此外，计算机、英语课程等课程虽然学生的需要程度较低，但随着现代医学科学的发展，这是成人教育学生必须具备的知识和技能。但成人医学教育的目标主要还是为了提高受教育者的业务水平和工作能力，从而使整个行业的综合素质提高和服务水准上台阶。因此，在教学中要注意提高学生对计算机、英语学习的认识，并结合当前受教育者的特点(外语基础较差)，通过提高对专业水平的要求，平衡外语和专业水平的要求水准，也许会引导受教育者在提高外语水平的基础上，把更多的时间和精力放在增长自己的专业知识和能力提升上。在课程设置适当增力口人文社科课程，对提高成人教育医学生的职业人格、气质、修养也是十分必要的。
　　
　　(三)加快成人高等医学教育教材建设
　　成人高等医学教育教材的质量是关系到成人教育质量的主要因素之一。成人高等医学教育在这几年发展较快，并已有了相当规模，但目前的成人高等医学教育教材仍不能满足现代医学发展和医疗实际的需要。多年来不少出版社组织编写、出版了多种教材，如成人高等医学教育专升本、高升专教材及专业知识培训等教材，由于编写者的水平、经费等原因，有些教材质量偏低。由人民卫生出版社组织编写、出版的，突出成人高等医学教育特点的成人教育医学生使用的系列教材，虽在很大程度上满足了教学需求，但在使用过程中还应不断调查研究，使教材更能体现成人教育特点，从而使教学质量得到保证和提高。
　　
　　(四)改革教学方法和手段
　　成人教育学员多为在职人员，他们中的多数大都承担着繁忙的医、教、研工作，在不脱产的情况下利用休息时间听课、学习。尤其是中年人，有的还是工作中的骨干，工作压力大，责任重。使得工作和接受教育既有一致性又有矛盾性。工作忙、家庭负担、年龄大记忆力差等，已成为成人教育学生在学习中的最大困难，多数学员已从事临床医学工作多年，现在是带着新问题来进行继续学习和提高的。针对这些特点，我们在教学中必须改变教学方法和手段，帮助他们克服工学的矛盾。构建以学员为主体、以问题为中心的教学法，展开讨论和学习，使教学内容多元化、教学进度层次化、教学方法多样化，以促进学员的个性发展，达到温故而知新的目的，提高学习效率，真正做到“学以致用，以应用为主”的目的。
　　
　　(五)转变办学理念，狠抓产品质量
　　经过学校培养毕业出去的学生是学校的产品。产品质量的优劣直接影响其品牌的声誉和可信度。医学生质量的好坏更是与人民群众的健康和生命息息相关，因此，管理者不能只顾眼前利益，而应视质量为学校发展的生命，转变办学理念，着眼于未来。通过严格考纪，从根本上杜绝抄袭、监考不严等不良现象。把好成教产品质量关。成人教育学生绝大多数为从事医疗工作的在职医疗技术人员，所以也要根据成人教育的特点改革考核形式，在加强考试管理，严肃考风考纪的同时，改革千篇一律的考试方法，可采取适合成人特点的闭卷加开卷、闭卷、开卷加技能操作、论文、调查报告等考试形式。
　　随着成人教育的改革进程，成人高等医学教育的扩招，成人教育的规模不断扩大。提高人才培养质量，把握好成人高等医学教育超常规发展时期教育的质量关，结合成人教育的特点开展教学活动，是成人高等医学教育可持续发展的关键。
　　作者单位：柳州医学高等专科学校
　　[责任编辑：王红军]